понедельник, 20 января 2020 г.

В каких странах коронавирус 28 января

В каких странах коронавирус 28 января



Если соотношение будет сохраняться, то мы имеем потенциальные 200 000 пациентов реанимации на каждый миллион населения. Обеспечить такое количество койко-мест и аппаратуры всем нуждающимся практически невозможно.



В каких странах коронавирус 28 января



При 4515 зараженных имеем 60 выздоровевших и 106 умерших. Пропорции 60/106 жуткие, но есть шанс, что через неделю начнут массово выздоравливать заболевшие первой волны, которых начнут выписывать из больницы.



В каких странах коронавирус 28 января



Тем не менее проблема ресурсов здравоохранения в мире остается самой большой проблемой для тяжелых больных. Не ведитесь на фуфломицины, арбидолы и прочие *фероны. Бессмысленно стимулировать иммунитет, если пациент не успеет синтезировать антитела до отказа дыхательной системы. Препараты прямого действия на вирус пока не изучены, но, возможно, скоро будут какие-то данные. По данным Lancet, пациенты получали антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды как противовоспалительное и различные комбинации противовирусных. Есть подозрение, что может оказаться эффективным довольно токсичный рибавирин, который сам по себе обладает тератогенным воздействием (может вызывать уродства плода) и может приводить к смерти из-за подавления кроветворения. Поэтому беременным его нельзя и применение строго под присмотром врача. Требуются маски классом не ниже N95 с HEPA-фильтром. При этом есть риски заражения через открытые глаза и конъюнктиву. UPD Более подробно по вопросам профилактики можно узнать в посте steanlab Коронавирус 2019-nCoV. FAQ по защите органов дыхания и дезинфекции Вакцина Не в ближайшее время. При успешности, 2021 год — на людях, 2022 — тиражирование и производство, 2023 — начало вакцинации. Скорее всего, все в каких странах коронавирус 28 января будет дольше, если судить по проблемам с прошлыми коронавирусами.



Пока я полон пессимизма и очень надеюсь, что ошибаюсь. Пока это похоже на тяжелый MERS с высокой летальностью, но с контагиозностью выше гриппа. С учетом скрытого периода и высокой связности крупных городов, стоит ожидать вспышек во всех крупных городах в ближайшую неделю-две.



В каких странах коронавирус 28 января



Ищите оригинальные научные источники, например: > Официальный сайт ВОЗ > Также хорошая инфографика по официальным источникам > Открытые данные по китайским источникам > в каких странах коронавирус 28 января Хорошая статья в Lancet > Отличный ресурс с подробной табличной разбивкой в каких странах коронавирус 28 января данных Не болейте. UPD Альтернативные оптимистичные точки зрения Есть шанс, что сейчас статистика сильно перекошена легкобольными, которых никто не регистрирует. Что, на мой взгляд, не сильно поможет в контексте высокой пиковой нагрузки на больницы. Спасибо за ссылку aluminic , korzhik , kababok : botalex.livejournal.com/155728.html UPD2 Спасибо shurup Издательство Wiley открыло бесплатный доступ к научным статьям, посвященным вирусу: secure.wiley.com/Coronavirus2020 UPD3 Статистика на 30.в каких странах коронавирус 28 января 01.2020 Под подозрением 12 167 Заражено 7 823 Тяжелых пациентов 1 370 (~18%) Выздоровело 131 Умерло 170 По прежнему тревожит в каких странах коронавирус 28 января в каких странах коронавирус 28 января большой процент тяжелых пациентов.



Генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус подтверждает процент тяжелых пациентов: UPD3 Анализ данных от muhaa : В Википедии есть ссылки на несколько отчетов об умерших (например за 25). По этим отчетам получается что среднее время от постановки диагноза до смерти — около 10 дней. Почти все умершие — люди преклонного возраста и с хроническими заболеваниями. Немногие умершие больные среднего возраста прожили 15 дней и больше с момента попадания в больницу. Получается, если мы хотим судить от смертности, то умершие на сегодня 170 человек — это в основном те, кто пришел в больницу 10 дней назад или раньше. в дни, когда было зафиксировано 200-400 заболевших. Если верить, что это вирус не так опасен как SARS и убивает, к примеру каждого 20-го, тогда грубо, 10 дней назад вместо 270 болеющих в реальности было 170*20 = 3400 человек в активной стадии болезни (чтобы получить смертность 1:20 они должны были быть больными но не смертельно). Если наоборот, верить что почти все заболевшие были зарегистрированы, тогда это означало бы что в каких странах коронавирус 28 января смертность от этого вируса в реальности может быть выше чем у в каких странах коронавирус 28 января SARS. Учитывая, что пока он распространяется по экспоненте, последнее очень было бы очень плохо. Получается, статистика которую мы видим — это вершина айсберга.



Количество заболевших пока растет в среднем на 50% в сутки потому, что большинство больных ходят по улицам и те меры которые приняты не работают. Другой вариант — заключается в том, в каких странах коронавирус 28 января реальная смертность у этого вируса действительно на уровне SARS.



Тогда не зарегистрированных больных не так много и меры не останавливают эпидемиую по каким-то другим причинам.



UPD4 31.01.2020 Появились рекомендации от Минздрава по диагностике, лечению и работе с коронавирусом dfgwer провел расчеты по имеющимся данным. Робко надеюсь, что проблема в кривой статистике, на которой мы базируемся. Анализ Сейчас примерно 20% подтвержденных больных в тяжелом состоянии. При этом подтвержденных больных каждый день становится в в каких странах коронавирус 28 января 1.3-1.5 раз больше. Есть временной лаг между подтверждением и тяжелым течением болезни.



В каких странах коронавирус 28 января



Я попытался это учесть и вычислить вероятность тяжелого течения для среднего подтвержденного пациента. Буду считать что: Все тяжелые — подтвержденные больные Доля тяжелых сейчас r = 0.2 Доля подтвержденных больных от всех заболевших с первыми симптомами Х = неизвестно Время наступления тяжелого состояния от первых симптомов Тт = 9 дней Тт Время подтверждение короновируса для всех больных от первых в каких странах коронавирус 28 января симптомов Тх = неизвестно База экспоненты q = 1.3 — 1.5 Длительность тяжелого состояния Ту = неизвестно Лаг между подтверждением диагноза и тяжелым состоянием t=Тт-Тх Сколько человек на 1 дне тяжелого состояния, вычисляю по формуле суммы геометрической прогрессии r=b(1-qTy)/(в каких странах коронавирус 28 января 1-q).



Отсюда можно найти b — доля больных на первом дне тяжелой фазы в текущий момент. Вероятность тяжелого течения для подтвержденных больных с учетом лага между подтверждением и тяжелым состоянием r r = b(1+q+q2+...+qt-1)/1 где t — лаг между в каких странах коронавирус 28 января подтверждением и тяжелым состоянием k=1+q+q2+...+qt-1 k — коэффициент на который нужно домножать b, чтобы найти вероятность тяжелого течения с поправкой на временной лаг. Выходит от 30% до 100% тяжелых случаев на подтвержденного больного. Если продолжать увеличивать лаг, то выходят бессмысленные результаты больше 100%.



Даже в самых оптимистичных оценках выходит 30% для подтвержденных в каких странах коронавирус 28 января больных. Это теперь надо поделить на долю подтвержденных больных, чтобы получить в каких странах коронавирус 28 января вероятность тяжелого течения для среднего больного. Если применить эти же в каких странах коронавирус 28 января соображения на количество умерших то выходит от 7% до 60% для подтвержденных больных, в зависимости от лага между подтверждением и смертью.



В каких странах коронавирус 28 января



таблица в каких странах коронавирус 28 января с вычислениями Буду рад, если вы докажете что я ошибаюсь. Если нет, то это полный пиздец с сотнями миллионов трупов. UPD5 в каких странах коронавирус 28 января 05.02.2020 Статистика: Под подозрением 23 260 Заражено 24 в каких странах коронавирус 28 января 337 Тяжелых пациентов 3 219 (~13%) Выздоровело 892 Умерло 491 Статистика становится более оптимистичной.



Уменьшается доля тяжелых пациентов, улучшается соотношение умерших к выздоровевшим пациентам. Похоже, что оптимистичные прогнозы оправдываются в плане того, что лаг у выздоровевших больше, чем у умерших.



В каких странах коронавирус 28 января



Если жесткий карантин оправдает себя, то скорость распространения вируса может снизиться. Тем не менее, остается очень вероятной эпидемия во вторичных очагах в других странах. Этому способствует несколько факторов: Схожесть с обычным ОРВИ в начальной стадии.