Ответы на вопросы о коронавирусе профессиональным вирусологом с полувековым стажем. Коронавирус, вызвавший “Уханьскую эпидемию” вначале имел временное имя 2019-nCoV (коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 novel CoronaVirus 2019 -новый коронавирус 2019). 11 февраля 2020г Генеральный коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 Директор ВОЗ объявил, что теперь этот вирус официально будет называться COVID-19 (CO – corona, VI – virus, D – disease = болезнь, 19 – 2019г). Строго говоря, присвоение названия вирусу это компетенция Международного Комитета по Таксономии Вирусов. Поскольку текст ниже это не научная статья и не официальный документ и чтобы не прыгать взад-вперед между русской и английской клавиатурой, я не буду пользоваться официальными сокращениями. Для обозначения вируса я буду использовать сокращение УКВ (Уханьский КоронаВирус). А заболевание, которое УКВ вызывает, точнее его наиболее серьезное проявление, я буду называть УП (Уханьская Пневмония). Кстати, последнее тоже отличается от того, как эту болезнь сейчас официально называют в Китае – NCP (Novel Coronаvirus Pneumonia – новая коронавирусная пневмония). Пожалуйста, имейте в виду, что обозначения УКВ коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 и УП только для этого текста. Эти страхи подкармливаются и умножаются СМИ и социальными сетями. Если анализировать доступные данные с коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 холодной головой, оснований для апокалиптических прогнозов я пока не вижу. 1) Эпидемия продолжает оставаться практически региональной, т.е. остаётся в пределах Китая и в основном в провинции Хубэй и г. Ухань (в последнем около 75% всех случаев в Китае).
Обнадеживает то, что доля новых случаев в последние дни уменьшается. Хотя страхи нагнетаются зловещими заголовки типа «вирус распространился на 30 стран». Реально в большинстве из этих стран по 1-2, до 10 случаев. Все они либо прямой «завоз» из Китая, либо от них заразившиеся.
Эти эпидемиологические цепочки относительно легко взять под контроль.
В некоторых соседних с Китаем странах случаев больше (десятки), но всё равно такого размера эпидемиологические цепочки вполне контролируемы.
Тем более, коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 что в основном это страны с развитыми системами здравоохранения. вне провинции Хубэй, колеблется в диапазоне от 0.15% до 0.25%. Это сравнимо с общей смертностью от гриппа во время сезонных эпидемий, когда переболевают десятки миллионов людей.
При этом реальная смертность скорее всего ниже, т.к.
число неучтенных случаев инфицирования УКВ пока остаётся неизвестным, но они точно есть.
Смертность в Ухане (2.8 – 3%) и остальной части провинции Хубэй (2.1-2.2%) существенно выше.
Могу предположить, что вне Уханя количество тяжелых больных относительно невелико и им можно обеспечить адекватную интенсивную терапию, а в Ухане нагрузка на систему интенсивной терапии превышает её возможности. Другое объяснение – в Ухане много вирусоносителей и люди многократно заражаются на ранних стадиях, т.е. Ещё одна возможность – из Уханя инфекцию в остальной Китай завозит наиболее мобильная часть населения - относительно молодые, здоровые люди.
В результате вирус в меньшей степени распространяется среди наиболее уязвимой части населения. Эти объяснения не взаимоисключающие и не исчерпывающие. 3) Противоэпидемические мероприятия, проводимые в Китае, поражают масштабами. На мой взгляд миру повезло, что эта эпидемия случилась в Китае. Представьте, чтобы было коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 если бы это случилось в Индии, стране со сравнимым населением, коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 ещё большей скученностью, но с существенно меньшими ресурсами и управляемостью. Я коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 сомневаюсь и в том, что так называемые развитые страны могли бы, столкнувшись с эпидемией такого масштаба, действовать более эффективно. 4) Исторический опыт показывает, что рано или поздно эпидемии и пандемии заканчиваются. Конечно противоэпидемические мероприятия играют в этом важную роль. Но думаю, что ещё более важную роль играет появление и рост «иммуной прослойки» населения, т.е. доля тех, кто приобрел более или менее выраженный иммунитет к возбудителю. Но то, что иммунная прослойка появляется и растет, могу предположить с высокой степенью вероятности.
Ниже лишь некоторые основные из них: Есть ли бессимптомные коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 вирусоносители, т.е.
те, для кого заражение вирусов проходит незаметно коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 для них? Возможна ли хроническая бессимптомная инфекция УКВ после клинического выздоровления? Но уже очевидно, что не имея ответов на эти вопросы, мы «петляем в потёмках». Поэтому, все прогнозы, включая мои, пока, весьма ненадёжны. Основываюсь на некоторых «намеках» в эпидемиологических данных, общих соображениях и профессиональной интуиции - наиболее вероятно, что эта эпидемия существенно не выйдет за границы Китая и начнет утихать в ближайшие месяцы.
Есть ли основания предполагать, что китайские власти коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 намеренно уменьшают статистику? Сомневаюсь, что кто-то, имея дело с абсолютно коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 новым возбудителем, распространяющимся так быстро и в таких масштабах, мог бы собирать статистику лучше. Другой вопрос, насколько эта статистика отображает реальное положение? Очевидно, что по объективным причинам в ней есть пробелы, возможно, весьма существенные. Два основных статистических показателя это количество коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 смертей и количество подтвержденных случаев. Их отношение, в числителе - количестве смертей, а в знаменателе количество случаев, выраженное в %, это показатель смертности от УП. В количестве смертей могут быть лишь небольшие ошибки, но они вряд ли существенны. А вот с количеством подтвержденных случаев есть значительно большая неопределенность.
Не ясно, кто и в какой пропорции в это число включен - все ли, у кого обнаружен УКВ, или только те, кто имеет клинические проявления и обратились за медицинской помощью.
Очевидно также, что далеко не все УКВ-положительные случаи выявлены. Как бы там ни было, эта неопределённость может только увеличить знаменатель. Иными словами, чем больше неучтенных случаев, тем меньше показатель реальной смертности от УКВ/УП. Можно ли надеяться на то, что будет разработана вакцина, которая поможет справиться с этой эпидемией? Разработка противовирусной вакцины это долгий многостадийный процесс. Его можно ускорить с помощью современных технологий (коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 вакцины на основе рекомбинантных вирусных белков, пептидов, синтетических РНК, ДНК и другие). Предположим, вакцину-кандидат решено делать из вирусного белка, к которому вырабатываются вирус-нейтрализующие антитела. Обычно это основной белок оболочки вируса, как правило, гликозилированный (гликопротеин). Если последовательность нуклеотидов в геноме вируса известна, идентифицировать ген, кодирующий белок оболочки несложно. В случае УКВ это ген S, а кодируемый им белок называется гликопротеин S. Далее на основе знания последовательности нуклеотидов в гене S можно сконструировать различные продукты, потенциально способные вызвать образование вирус-нейтрализующих антител. Это могут быть различные рекомбинантные белки, пептиды, модифицированная информационная РНК, и другие; вариантов много. Такая работа, безусловно, требует высокого профессионализма.
Но её способны выполнить во многих лабораторий в разных странах мира, включая Россию. Именно этот фрагмент работы имеется в виду, когда выдаются обещания создать вакцину против УКВ за 2-3 месяца. Такого типа продукты действительно можно сделать за 2-3 месяца, а то коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 и быстрее. Это только кандидат, ему еще предстоит самое трудное коронавирус последние новости на 8 февраля 2016 и время затратное – успешно пройти доклинические и клинические испытания.
