§ § Новый коронавирус, который впервые зафиксировали два месяца назад, вызвал панику и беспокойство. Вакцины от инфекции еще не создали, а в закрытых на карантин городах местные жители дерутся за еду и медицинские маски. Realist собрал лучшие фильмы, с которыми можно минздрав рф профилактика коронавируса отвлечься от ( или сильнее испугаться) новостей о коронавирусе. Заражение Максимально правдоподобный фильм минздрав рф профилактика коронавируса от режиссера Стивена Содерберга. На фоне новостей о эпидемии короновирусной инфекции он вошел в первую десятку проката iTunes в США. Первый эпизод заражения происходит в Гонконге, а вирус, от которого нет лечебных минздрав рф профилактика коронавируса минздрав рф профилактика коронавируса протоколов и вакцины, очень быстро распространяется на весь мир. Научное сообщество хорошо оценило реалистичность сюжета. Картина получила хвалебные отзывы в статье New Scientist, а автор научно-популярных книг Карл Циммер назвал кино отличной реконструкцией вспышки эпидемии. "Эта статья об инфекционном заболевании; об эпидемии, вызванной заболеванием, см. Прогрессирование болезни по медианному количеству дней с момента появления симптомов [1] Состояние День Госпитализация 7 (4—8) Одышка 8 (5—13) Острый респираторный дистресс-синдром 9 (8—14) Механическая вентиляция лёгких 10,5 (7—14) Перевод в отделение реанимации 10,5 Коронавирусная инфекция COVID-19 ( англ. COrona VIrus Disease 2019 ) — потенциально тяжёлая острая респираторная инфекция, вызываемая вирусом SARS-CoV-2 [2] . Представляет собой опасное заболевание [3] , которое может протекать как в форме острой респираторной вирусной инфекции лёгкого течения [4] [5] , так и в тяжёлой форме [6] , специфические осложнения минздрав рф профилактика коронавируса которой могут включать вирусную пневмонию , влекущую за собой острый респираторный дистресс-синдром минздрав рф профилактика коронавируса или дыхательную недостаточность с риском смерти [7] [8] . Против болезни пока отсутствуют какие-либо специфические противовирусные средства лечения или профилактики [9] .
В тяжёлых случаях применяются средства для поддержания функций жизненно-важных органов [10] . К инфекции восприимчивы люди всех возрастных категорий [9] . В большинстве случаев (примерно в 80 %) какое-либо специфическое лечение не требуется, а выздоровление происходит само по себе [11] [4] . Тяжёлые формы болезни с большей вероятностью могут развиться у пожилых людей и у людей с определёнными заболеваниями, включающими астму , диабет и сердечные заболевания [9] . Согласно анализу 1099 пациентов по состоянию на 28 февраля 2020 года у 91,1 % пациентов с COVID-19 диагностирована пневмония. У 15,7 % пациентов состояние было тяжёлым, а смертность была на уровне 1,4 %. Смертность согласно национальной статистике Китая среди 51 857 случаев заболевания по состоянию на 16 февраля составила 3,2 % [12] . В связи с эпидемией Всемирной организацией здравоохранения объявлена чрезвычайная ситуация международного значения в области здравоохранения (англ.) русск. , а риски на глобальном уровне оцениваются как очень высокие [2] [13] .
Ситуация быстро развивается , ежедневно увеличивается количество заболевших и погибших. Ведутся различные научные и клинические исследования [2] . Многие научные и медицинские издательства и организации подписались под заявлением о свободном доступе и обмене информацией, связанной с новым заболеванием [14] .
Если не удастся сдержать инфекцию общественными мерами здравоохранения, возможен риск пандемии [15] . На этот случай правительствам имеет смысл подготовить списки обученного персонала, который способен минздрав рф профилактика коронавируса взять ситуацию под контроль, а также списки медикаментов и припасов, необходимые для минздрав рф профилактика коронавируса минздрав рф профилактика коронавируса лечения [16] . Предположительно инфекция передаётся воздушно-капельным путём при чихании или кашле от одного человека к другому [4] .
По данным Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний активный вирус был обнаружен в фекалиях больных COVID-19, что означает возможность фекально-оральной передачи инфекции, например, через контаминированные руки, пищу и воду [17] , однако данный механизм передачи не является основным в случае COVID-19 [11] . Также нельзя исключать возможное заражение через попадание вируса минздрав рф профилактика коронавируса SARS-CoV-2 на слизистую оболочку глаз. В частности, вирус SARS-CoV передавался в том числе и этим путём [18] . В одном из исследований сообщается о случае заболевания внутри семьи, где у двух членов семьи отсутствовали какие-либо симптомы и аномалии на рентгеновских снимках, но пробы слизи из верхних дыхательных путей показали наличие вируса. Таким образом, возможны бессимптомные случаи инфекции [19] . Хотя известный случай передачи инфекции при её бессимптомном течении [20] подвергся критике, становится всё больше свидетельств возможной передачи инфекции от бессимптомных носителей [2] . Также пока нет доказательств возможности развития внутриутробной инфекции или каких-либо осложнений после неё у новорождённых, если у матери выявлена пневмония на третьем триместре беременности [21] . Тем не менее, выборки у текущих исследований минздрав рф профилактика коронавируса крайне маленькие, а Национальная комиссия по здравоохранению Китая дала рекомендации вести мониторинг беременных в том числе и после выздоровления, а также изолировать минздрав рф профилактика коронавируса младенца от больной матери после рождения как минимум на 14 дней [22] . Данные о длительности и напряженности иммунитета в отношении вируса SARS-CoV-2 в настоящее время отсутствуют [5] . Против коронавирусов, отличных от SARS-CoV-2, формируется гуморальный иммунитет, однако часто сообщается о случаях повторного возникновения инфекции [23] . Согласно анализу случаев 1099 пациентов по состоянию на 28 февраля основными симптомами являются [12] : лихорадка в 88,7 % случаев (в исследовании определена как 37,5 °C и выше); кашель в 67,8 % случаев. Среди других симптомов фигурируют [12] : усталость в 38,1 % случаев; одышка в 18,7 % случаев; боль в мышцах или суставах в 14,9 % случаев; боль в горле в 13,9 % случаев; головная боль в 13,1 % случаев. Реже минздрав рф профилактика коронавируса встречаются симптомы гастроэнтерита, включающие диарею, тошноту и рвоту [12] . Последние сообщения предполагают наличие симптомов простуды в случае лёгкого течения болезни [4] .
Заложенность носа встречается в 4,8 % случаев [12] . Лихорадка является наиболее частой среди госпитализированных, однако до госпитализации возникает меньше, чем у половины больных. Температура поднимается далеко не у всех пациентов. Выше 39 °C температура тела поднимается у 12,3 % пациентов [12] . Инфекция, вызываемая вирусом SARS-CoV-2, может протекать как бессимптомно или в лёгкой форме, так и в тяжёлой форме с риском смерти [7] , но полная клиническая картина пока ещё не ясна [24] . По текущим данным инфекция предположительно может проявляться в трёх основных клинических формах [4] : Также на фоне инфекции возможны дыхательная недостаточность , сепсис и септический ( инфекционно-токсический ) шок [5] .
В большинстве случаев болезнь протекает в лёгкой форме. По данным одного исследования у всех пациентов, поступивших в больницу, обнаруживается пневмония с инфильтратами на рентгеновском снимке, а также минздрав рф профилактика коронавируса симптом «матового стекла» при визуализации через компьютерную томографию [25] .
В другом исследовании минздрав рф профилактика коронавируса отклонения от нормы на снимках обнаруживаются у 75 % больных [26] . При минздрав рф профилактика коронавируса минздрав рф профилактика коронавируса этом пневмония может обнаруживаться и в асимптоматических случаях инфекции [27] . У трети пациентов развивается острый респираторный дистресс-синдром [25] . Критически больными считаются пациенты, доставленные в реанимацию, которым требуется механическая вентиляция лёгких, либо которым потребовалась кислородная терапия с долей кислорода во вдыхаемой смеси (англ.) русск. Всемирная организация здравоохранения предоставила рекомендации по диагностированию заболевания у людей с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2 [30] .
В России вирус SARS-CoV-2 предлагается диагностировать согласно минздрав рф профилактика коронавируса временному алгоритму, опубликованному Министерством здравоохранения РФ [5] , также в России уже разработаны средства для лабораторной диагностики коронавируса [31] . Диагностировать вирус возможно при минздрав рф профилактика коронавируса помощи полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией в реальном времени . В качестве минздрав рф профилактика коронавируса образцов для анализа лучше подойдёт мокрота, но можно использовать и слизь из верхних дыхательных путей, если нет возможности получить образцы из нижних. В случае подозрения на инфекцию, но отрицательного результата теста, может быть произведено повторное взятие образцов для анализа из разных участков дыхательных путей [2] . При подозрении на пневмонию рентгеновский снимок может показать инфильтраты в обоих лёгких, реже — лишь в одном. Если есть признаки пневмонии, но рентгеновский снимок ничего не показал, более точная картина может быть получена с помощью компьютерной томографии [2] . В Китае разработан и прошёл испытания метод комбинированного тестирования крови одновременно на IgM - и IgG -антитела к вирусу.